DSM-V

 

     El pasado sábado 18 de mayo, la Asociación Americana de Psiquiatría presentó oficialmente la última versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), conocido como DSM-5, en el marco de su congreso anual, celebrado en San Francisco (EE.UU.).

 

     Si bien la versión española de este manual no estará disponible hasta principios de 2014, avanzamos algunas de las novedades que incorpora.

    En relación con la anterior versión (DSM-IV-R), publicada en 1994, el DSM-5 incluye cambios asociados a la organización de los trastornos dentro del manual, basando su exposición en relación con su aparición en el ciclo vital, esto es, los trastornos del desarrollo primero y los neurocognitivos al final. A lo largo de todo el manual, los trastornos se enmarcan en cuanto a la edad, sexo y características del desarrollo del paciente, eliminándose el sistema de evaluación multi-axial, ya que creaba “distinciones artificiales”.

 

 

Sin embargo, son las novedades relativas a los diagnósticos específicos de los diferentes trastornos las que han centrado el interés

 de los profesionales y del público general.

 

A grandes rasgos, algunas de las modificaciones que presenta el DSM-5 son las siguientes:.

 

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Novedades en el DSM-V

¿Qué son realmente las famosas "rabietas infantiles"? ¿Pueden considerarse patológicas?

La semana pasada el cuerpo de profesionales a cargo de actualizar el conocido manual de psiquiatría DSM,  en su versión V,  ha incorporado (entre otras patologías) la llamada trastorno de desregulación disruptiva de estado de ánimo: un modo simple de catalogar las conocidas pataletas. Eso quiere decir que nuestro hijo al manifestar esta conducta durante un año, por tres veces a la semana por lo menos y si, sólo sí, comienzan antes de los 10 años (el primer diagnóstico no puede hacerse antes de los 6 ni después de los 18), al observarse en tres o más ambientes, puede ser diagnosticado con este trastorno.

 

Los psiquiatras entonces podrán recetar medicamentos para ayudar en la sintomatología y aliviarla. ¿Qué sucederá ahora? Tenemos experiencia: Los titulares de los diarios y las revistas, que han comentado la primicia, no se han detenido en el diagnóstico diferencial, sino que han hecho hincapié en que las pataletas son ahora un trastorno. Sólo eso, entonces es probable que van a aparecer muchos padres que van a considerar que su hijo puede padecerlo, a la edad que sea, cualquiera sea la frecuencia con la que se presente y sin importar los ambientes en dónde ocurran, es decir nos llenaremos de niños sospechosos de tener dificultades psiquiátricas.

 

Debo ser correcta con los niños y contarles a las madres que las pataletas son una conducta normal de la niñez: es normal porque los niños no tienen las palabras precisas para expresar lo que les pasa, además de desconocer las palabras en sí, desconocen como se llama lo que les pasa. Entonces se ven desbordados de sentimientos displacenteros que tienen que manifestar ¿y a quién? A nosotras ¡sus madres! Un niño sólo sabe que se siente muy mal, que necesita cariño y contención: no pidamos que lo ponga en palabras (esa es función nuestra), es incapaz aún. 

Entonces debemos armarnos de paciencia, explicarle lo que le sucede, solucionar creativamente, cambiar el foco, respetarlos, quererlos y si necesitamos desconectarnos: pedir ayuda. Pero pídale ayuda a alguien significativo para el niño, no a categorías diagnósticas.

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